Обследовано 198 юношей в возрасте от 15 до 17 лет с пролапсом митрального клапана (ПМК). ПМК I, II, III степени соответственно встречался в 90,5; 9 и 0,5% случаев. Почти у каждого десятого подростка он сочетался с пороками развития клапанов аорты и легочной артерии, дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок, декстрокардией. Контрольную группу составили 121 человек того же возраста и пола, отобранные методом случайной выборки, без ПМК.
Анализ показателей физического развития свидетельствовал о преобладании дефицита массы тела у юношей с ПМК (65% против 44%, р<0,001).
Скелетные аномалии (сколиоз, деформация грудной клетки, аномальное развитие пояснично-крестцового отдела позвоночника, врожденная косолапость, плоскостопие) и нефроптоз достоверно чаще встречались в основной группе, соответственно в 15,7 и 9,0%, в 4,3 и 0,8% случаев.
Изучение показателей ЭКГ покоя не выявило достоверных различий частоты встречаемости нарушений сердечного ритма и проводимости у обследуемых подростков (миграции водителя ритма, его смещения в пределах правого предсердия, наличие редких и частых предсердных и желудочковых экстрасистол, атриовентрикулярной и синоатриальной блокад I–II степени).
Однако после проведения пробы с физической нагрузкой (велоэргометрии) в группе юношей с ПМК, имеющих исходно нормальную ЭКГ покоя, в большей степени регистрировались частые предсердные и желудочковые экстрасистолы.
Таким образом, у юношей-подростков с наличием пролапса митрального клапана достоверно чаще, чем у их сверстников контрольной группы, встречаются скелетные аномалии развития, нефроптоз, дефицит массы тела, нарушения сердечного ритма в виде частых предсердных и желудочковых экстрасистол, которые провоцируются проведением пробы с физической нагрузкой (велоэргометрии). Полученные данные являются высокоинформативными и могут быть использованы при проведении профилактических мероприятий для определения прогноза течения заболевания, разработки алгоритма лечения и схемы диспансерного наблюдения лиц с пролапсом митрального клапана.
