III ФОРУМ «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ: ПРОФИЛАКТИКА СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ – 2009»

Резолюция
III РОССИЙСКОГО ФОРУМА
 «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ: ПРОФИЛАКТИКА СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ – 2009»

28-29.05.2009 года в г. Санкт-Петербурге состоялся III Российский форум «ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ: ПРОФИЛАКТИКА СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ – 2009».

Форум открыли Общественные слушания по вопросам вакцинопрофилактики. С докладами выступили представители Государственной Думы и Совета Федерации Федерального собрания Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Союза педиатров России, Законодательного собрания г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области, ведущие учёные Научного центра здоровья детей РАМН, специалисты Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области».
В ходе форума были рассмотрены вопросы профилактики социально-значимых и инфекционных заболеваний, их влияния на качество и продолжительность жизни, формирования здоровья будущих поколений.
В последние годы наметилась тенденция к увеличению рождаемости, однако достигнутых позитивных изменений недостаточно для преодоления демографического кризиса без уделения должного внимания вопросам снижения смертности, в том числе младенческой, смертности детей первых 5 лет жизни.
На протяжении столетий инфекционные заболевания являются главной причиной детской смертности. Те 10 заболеваний, которые входят в национальный календарь прививок и по которым сегодня мы проводим вакцинопрофилактику, вывели нас на хорошие показатели по противодействию заболеваемости, и мы уже победили часть инфекционных заболеваний. Но, чтобы осознанно сказать, что мы управляем инфекциями, этого недостаточно. К сожалению, российские дети до сих пор умирают от инфекций,  которые могли бы быть предупреждены.
Несмотря на значимые усилия по своевременному выявлению, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции, предпринимаемые в рамках национального проекта «Здоровье» и Федеральной государственной целевой программы по борьбе с социально значимыми заболеваниями, нарастает заболеваемость ВИЧ-инфекцией, растет смертность от СПИДа. При этом особое значение приобретает профилактика перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции, сохранение здоровья детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Сохраняет свою остроту и проблема туберкулеза у детей и подростков.
В этих условиях вакцинопрофилактика как система предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней приобретает все большее значение. Вакцинопрофилактика является важнейшей составляющей профилактической направленности современной медицины. Именно универсальная вакцинация позволяет решить проблему жизнеугрожающих инфекций и является экономически оправданным мероприятием.
Календарь профилактических прививок России предусматривает вакцинацию против 10 инфекций (туберкулез, гепатит В, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп). В целом, он согласуется с рекомендациями ВОЗ и концепцией Расширенной программы иммунизации, принятой ВОЗ в 1974 году. Однако, несмотря на большие успехи в контроле инфекционной заболеваемости, есть возможности совершенствования национального календаря профилактических прививок с использованием последних достижений биотехнологии путем максимальной гармонизации его с календарями иммунизации развитых стран.
Цель нового календаря – защита детей от инфекций, которые в России пока остаются неуправляемыми. Другой важной составляющей нового календаря должно стать использование многокомпонентных вакцин, что позволяет резко уменьшить число необходимых инъекций, то есть снизить затраты на медицинские услуги, равно как и улучшить охват и привитость детей.
Мы понимаем, что, несмотря на усилия государства, направленные на охрану здоровья детского населения, инфекционные заболевания в структуре заболеваемости детей в возрасте до 14 лет занимают второе место после болезней органов дыхания. Некоторые инфекции представляют серьезную угрозу детскому здоровью. Так, например, только от инвазивных пневмококковых инфекций ежегодно по оценкам Всемирной организации здравоохранения умирает более 1 миллиона детей младше 5 лет. Часто результатом заражения пневмококком бывает тяжелая инвалидизация: глухота, повреждение мозговых тканей и другое.  По оценкам экспертов ВОЗ, такие последствия могут быть предотвращены с помощью вакцинации детей до 5 лет. Также необходимо включение в национальный календарь вакцинопрофилактики рака шейки матки, ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гемофильной инфекции, которые занимают значимое место среди причин смертности детского населения.

Делегаты Форума, принимая во внимание рекомендации ВОЗ, относительно обсуждённой проблемы, предлагают основные пути повышения эффективности профилактики инфекционных болезней в Российской Федерации и в связи с этим, просят Союз педиатров России обратиться
1. В Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации с предложением о внесении изменений и дополнений в федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в части расширения Национального календаря профилактических прививок.
2. В Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с просьбой организовать работу:
2.1. По обеспечению перехода при проведении профилактических прививок на использование современных вакцин, позволяющих значительно повысить эффективность вакцинации и снизить риск развития поствакцинальных осложнений.
2.2. Направленную на совершенствование схем вакцинопрофилактики инфекций и более широкое внедрение комбинированных вакцин.
2.3. По изучению фармакоэкономических аспектов мероприятий по совершенствованию вакцинопрофилактики инфекционных болезней: эпидемиологической и иммунологической эффективности новых программ вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний.
2.4. По обоснованию увеличения объемов финансового обеспечения работы по совершенствованию в Российской Федерации системы профилактики инфекционных болезней у детей.
2.5. Направленную на разработку и внедрение образовательных программ для различных категорий медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики и расширения Национального календаря профилактических прививок.
3. К органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
3.1. Обеспечить проведение среди населения работы по повышению информированности в вопросах профилактики инфекционных заболеваний, в том числе, средствами вакцинопрофилактики, по целесообразности расширения Национального календаря профилактических прививок.