Text Size

Особенности гемодинамической адаптации детей, больных сахарным диабетом 1 типа, в зависимости от состояния клеточного энергетического обмена

 
     Цель: оценить особенности гемодинамической адаптации детей, больных сахарным диабетом (СД) 1 типа, в условиях различной компенсации клеточного энергетического обмена.
     Материалы и методы: обследовано 65 больных СД 1 типа в возрасте 10–15 лет со стажем заболевания от 1 месяца до 5 лет в стадии клинической компенсации и средним уровнем Нв А1с 8,9 ± 0,76%. Цитохимический анализ ферментного статуса лимфоцитов по методу Р.П.Нарциссова включал определение средней активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ). Кардиоинтервалографическое исследование (КИГ) проводилось с применением диагностического комплекса «Кардио» на базе ПЭВМ-586 с оценкой общепринятых показателей и определением состояния адаптации по методу Р.М.Баевского.
     Результаты и их обсуждение: по данным цитохимического анализа более чем у половины детей (54,5%) активность СДГ лимфоцитов была сниженной, у 30,6% – соответствовала средним значениям, а у 12,5% – повышенной. С увеличением длительности СД возрастало количество больных, имеющих низкую активность фермента, сочетающуюся с наличием осложнений основного заболевания. У больных с высокой активностью СДГ уровень функционирования адаптационных механизмов можно оценить как состояние напряжения и перенапряжения за счет гиперактивации симпатического отдела ВНС, о чем свидетельствуют статистически значимые, по сравнению с контрольной группой, изменения в виде преобладания значений ИН и АМо на фоне уменьшения показателей Мо и ∆Х. При низкой активности СДГ установлено доминирование тонуса парасимпатического звена ВНС, по сравнению с контрольной группой, в виде статистически достоверного увеличения ∆Х на фоне снижения ИН. Состояние срыва и истощения регуляторных механизмов ССС достоверно чаще регистрировалось у больных с низкой активностью СДГ. Наиболее оптимальное соотношение симпатического и парасимпатического регуляторного влияния на ритм сердца свойственно детям со средними значениями активности СДГ, среди них достоверно чаще регистрировалось состояние удовлетворительной адаптации.
     Выводы: выявленные изменения активности СДГ и комплексы регулирующих влияний с участием различных звеньев ВНС отражают стадийность течения адаптационно-приспособительных механизмов у детей, больных СД 1 типа, в условиях недостаточной компенсации основного заболевания.

Реклама


 

Научный центр здоровья детей

Книги и журналы Союза педиатров

Астма-тест

Он-лайн семинары по вакцинопрофилактике с русскими субтитрами

Он-лайн семинары по вакцинопрофилактике с русскими субтитрами

 
   

            

СПР в соц. сетях